Бланк Форма 072/у Санаторно-Курортная Карта
Информативная мед справка формы 072 у 04. Oct 6, 2016 - В общем случае, санаторно-курортная карта должна быть заполнена лечащим врачом, в соответствии с инструкцией по заполнению формы № 072/у-04. Графы документа должны содержать следующие данные: Лицевая сторона документа. На лицевой стороне бланка должен быть. Порядок заполнения формы 072/У-04. Скачать бланк санаторно-курортной карты для взрослых. Санаторно-курортная карта на взрослых форма № 072/у-04. Скачать санаторно-курортную карту.
Бланк А4 формат, двухстронний, разврот книжный Образец: Министерство здравоохранения Форма № 072/у-04 и социального развития Российской Федерации Приказ МЗ РФ от 22.11.04г № 256 (наименование лечебно-профилактического учреждения) Код ОГРН (адрес) САНАТОРНО-КУРОРТНАЯ КАРТА № ОТ 20 г. Выдается при предъявлении путевки на санаторно-курортное лечение. Без настоящей карты путевка недействительна (здесь и далее – «да») 1.
Контакты. Mastercam скачать торрент Mastercam скачать торрент скачать дубль гис курган. MasterCAM уроки.
Лечащий врач (фамилия, имя, отчество полностью) 2. Выдана (фамилия, имя, отчество полностью) 4. Дата рождения. № истории болезни или амбулаторной карты 5.
Домашний адрес тел. Идентификационный номер в системе ОМС 8. Код льготы 9. Документ, удостоверяющий право на получение набора социальных услуг номер серия Дата выдачи 10. Сопровождение: да нет 12. Место работы (учебы) 13.
Должность, профессия ' -линия отреза Подлежит возврату в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту ОБРАТНЫЙ ТАЛОН 1. Больной 2. Находился в санаторно-курортной организации ОГРН СКО (наименование организации) 3. Число месяц число месяц (адрес организации) 4. Диагноз при поступлении: Коды МКБ-10 4.1.
Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий. Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности. Сопутствующие заболевания.
Диагноз при выписке из санатории: 5.1. Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности. Сопутствующие заболевания.
Делопроизводство
Жалобы, длительность заболевания, предшествующее лечение, в том числе санаторно-курортное 15. Данные клинического, лабораторного, рентгенологического и других исследований (даты) (для женщин обязательным является заключение гинеколога) 16. Диагноз: Коды МКБ-10 16.1. Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий. Основное заболевание или заболевание, являющееся причиной инвалидности. Сопутствующие заболевания. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 17.
Не Нашли Бланк
Название санаторно-курортной организации 18. Лечение: 18.1. Санаторно-курортное; 18.2.
Амбулаторно-курортное 19. Продолжительность курса дней 20. Путевка № 21. Лечащий врач 22. Заведующий отделением (подпись) или председатель ВК (подпись) МП Данная карта действительна при условии четкого заполнения всех граф, разборчивых подписей, наличия печати ' -линия отреза 6. Проведено лечение (виды лечения, количество процедур, их переносимость) Соответствие рекомендованному стандарту санаторно-курортной помощи 6.1. Нет Причины отклонения от стандарта санаторно-курортной помощи 7.
Бланк Форма 072 У Санаторно Курортная Карта
Эпикриз (включая данные обследования) 8. Группа садко концерт торрент. Результаты лечения: значительное улучшение улучшение без перемен ухудшение 9. Наличие обострений, потребовавших отмену процедур: 9.1. Рекомендации по дальнейшему лечению 11.
Торговля И Услуги
Лечащий врач 12. Главный врач санаторно- (подпись) курортной организации (подпись) МП.